4月17日,汉中市人民医院普外科经过门诊综合评估,收治一例体重指数为39.79%肥胖患者,经过围手术期管理,成功进行了减重手术。
42岁的患者H先生因肥胖感觉运动后呼吸急促,身体乏力,2023年体检时发现伴有高尿酸及高血脂,到汉中市人民医院普外科门诊咨询,该院普外科徐鸿涛主任对患者进行了全身评估,发现患者体重指数近40%,还合并有睡眠呼吸暂停、高胆固醇等并发症。经综合评估,H先生适合通过手术进行减重,结合患者意愿,随即安排H先生入院。
入院后,在徐鸿涛主任的指导下,二线医生何若琦、主管医生吕劲请呼吸科、心内科、内分泌肾病科、ICU、麻醉科、营养科等6个科室对患者进行了院内会诊,制定了个性化详细的治疗方案,进行了呼吸睡眠监测、心脏功能评估等检查,嘱其改变饮食结构,做到低盐、低脂清淡饮食,并做到形成一种饮食习惯,并指导其相关功能锻炼预防术后并发症的发生。
4月23日,H先生在全麻下进行了腹腔镜下胃袖状切除,手术十分顺利,术后返回病房后,普外科给予补液、支持、控压等治疗,术后第二天患者开始少量、多次、无渣、流质饮食,H先生自觉腹部伤口无任何不适,术后三天,H先生体重开始出现下降,无腹痛、腹胀、等肠道并发症发生。
术后,普外科护理团队专门为H先生制定了营养全面、合理、详细的阶梯式饮食护理方案,便于H先生进行饮食、体重管理。普外科每日对H先生进行评估,查体,密切关注H先生身体各项指标,确保整个围手术期安全度过。
术后七天,H先生带着医生的嘱托安全出院,根据普外科的安排,术后一个月内,H先生每周在门诊进行复诊,检查身体各项指标,目前患者体重已由术前235斤降至202斤,腹围也在明显下降。
5月份,普外科再次为一名体重达226斤合并多种并发症的17岁少年进行了减重手术,手术达到预期。
据了解,汉中市人民医院普外科为汉中市临床重点专科,在徐鸿涛主任带领下,科室医护人员不断加强业务学习,开拓业务发展新局面,探索开展个性化诊疗方案,为更多不同需求的患者提供多样化选择。肥胖患者的单孔腹腔镜下袖状胃切除术在普外科娴熟的腹腔镜技术支撑下,让减肥手术达到了切口小、美观、恢复迅速的优点,多学科的干预减重,克服重重困难,极大地提高了患者围手术康复及减肥成功的速度,未来汉中市人民院将继续提供优质的医疗服务,继续为广大肥胖患者排忧解难。